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  肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種傳染病。新中國成立50年來，由于推廣了卡介苗接種及廣泛應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療，結(jié)核病的發(fā)病率大大降低，但由于我國幅員遼闊、人口眾多和發(fā)展的不平衡，在有些地區(qū)結(jié)核病仍在傳播。那么，是不是每個肺結(jié)核病人都會傳染呢？并非如此。不同病情的肺結(jié)核可有不同的傳染性：有的病人傳染性很大，有的卻很小，甚至沒有傳染性。認(rèn)為凡是患肺結(jié)核的病人都具有傳染性是不恰當(dāng)?shù)摹?/p>

  一個肺結(jié)核病人有沒有傳染性，取決于兩個因素：①病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度。在病人痰培養(yǎng)中找到結(jié)核桿菌的，醫(yī)學(xué)上稱為“排菌者”。排菌者和有空洞者，提示病變性質(zhì)產(chǎn)重，有空洞者大多痰中有菌，排菌者的傳染性很大。不排菌的結(jié)核病人（即痰培養(yǎng)陰性）一般來說傳染性不大或沒有傳染性。②是否接受抗結(jié)核藥物的治療。研究表明，有效的抗結(jié)核治療開始后2星期，病人痰中細(xì)菌數(shù)量即顯著減少，僅為原來的5%；治療4星期減少至原來的0.25%；初發(fā)病人用藥后，經(jīng)半年至1年治療，約有90070以上病人痰菌可由“陽竹轉(zhuǎn)為“陰”o除此之外，咳嗽也和傳染性大小有關(guān)，有咳嗽的比沒有咳嗽的傳染性要大得多。打噴嚏時噴出的飛沫比咳嗽還多，當(dāng)然噴出的結(jié)核菌就更多了。對上述病人應(yīng)該隔離住院，健康小兒不應(yīng)與其接觸。肺結(jié)核病人的病情已穩(wěn)定在一年以上的、積極治療的、痰菌陰性的病人基本上沒有傳染性。臨床上已治愈的肺結(jié)核病人更不會傳染了。

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